Olmecar® Plus ওলমেকার ® প্লাস উচ্চ রক্তচাপ

ওলমেকার ^® প্লাস

ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
AT1 রিসেপ্টর ব্লকার সংমিশ্রণ (কার্ডিওভাসকুলার প্রস্তুতি)

ইঙ্গিত:
উচ্চ রক্তচাপ

ডোজ এবং প্রশাসন:
ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিলের সাধারণ প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম হয় যখন ভলিউম-সংকুচিত নয় এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা হয়। থেরাপির 2 সপ্তাহ পরে রক্তচাপ আরও কমানোর প্রয়োজন হওয়া রোগীদের জন্য, ডোজ 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। বয়স্ক রোগীদের জন্য, মাঝারি থেকে চিহ্নিত রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স>40 মিলি/মিনিট) বা মাঝারি থেকে চিহ্নিত হেপাটিক কর্মহীনতার রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রতিদিন একবার 12.5 মিলিগ্রাম থেকে 50 মিলিগ্রামের মধ্যে ডোজে কার্যকর। প্রতিস্থাপন থেরাপি OlmecarTM প্লাস এর টাইটেড উপাদানগুলির জন্য প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
প্রতিস্থাপন থেরাপি: ওলমেকারটিএম প্লাস এর টাইটেটেড উপাদানগুলির জন্য প্রতিস্থাপিত হতে পারে। ক্লিনিকাল প্রভাব দ্বারা ডোজ টাইট্রেশন ওলমেকারটিএম প্লাস ট্যাবলেটের ডোজ প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট। দৈনিক একটির বেশি ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। ওলমেকারটিএম প্লাস ট্যাবলেট অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির সাথে পরিচালিত হতে পারে। যে রোগীর রক্তচাপ অপর্যাপ্তভাবে ওলমেসার্টন বা হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় তাকে প্রতিদিন একবার ওলমেকারটিএম প্লাস ট্যাবলেটে স্যুইচ করা যেতে পারে। ডোজ পৃথক করা উচিত। রক্তচাপের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, ডোজটি 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে টাইট্রেট করা যেতে পারে। রক্তচাপ শুধুমাত্র ওলমেসার্টান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত না হলে, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 12.5 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু করে এবং পরে দিনে একবার 25 মিলিগ্রামে টাইটেড করা যেতে পারে। যদি একজন রোগী হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড গ্রহণ করেন, অপর্যাপ্ত রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে ওলমেসার্টান যোগ করা যেতে পারে এবং 40 মিলিগ্রামে টাইটেড করা যেতে পারে। যদি হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের বড় ডোজ মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা হয় এবং ভলিউম হ্রাস বা হাইপোনাট্রেমিয়া উপস্থিত থাকে, তাহলে ওলমেসার্টান যোগ করার সময় বা ওলমেকারটিএম প্লাস ট্যাবলেটে স্যুইচ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটতে পারে। ওলমেসার্টান যোগ করার আগে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের ডোজ 12.5 মিলিগ্রামে কমানোর বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত। OlmecarTM Plus ট্যাবলেটের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব 10 mg/12.5 mg থেকে 40 mg/25 mg পর্যন্ত উভয় উপাদানের মাত্রার সাথে সম্পর্কিত। রেনাল বৈকল্যের রোগী: রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স>30 মিলি/মিনিট থাকলে ওলমেকারটিএম প্লাস ট্যাবলেটের সাথে থেরাপির স্বাভাবিক নিয়ম অনুসরণ করা যেতে পারে। আরো গুরুতর কিডনি প্রতিবন্ধকতা রোগীদের মধ্যে, লুপ মূত্রবর্ধক থিয়াজাইডের চেয়ে পছন্দ করা হয়, তাই এই সংমিশ্রণ ট্যাবলেটটি সুপারিশ করা হয় না। হেপাটিক বৈকল্যের রোগীদের: হেপাটিক বৈকল্যের সাথে কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রস্তুতি:
 Olmecar ^TM  Plus 20/12.5 ট্যাবলেট: প্রতিটি বাক্সে ব্লিস্টার প্যাকে 30টি ট্যাবলেট রয়েছে।

Olmecar^® Plus

Olmesartan Medoxomil + Hydrochlorothiazide
AT1 receptor blocker combination (Cardiovascular Preparations)

Indication:
Hypertension

Dosage & Administration:
The usual recommended starting dose of Olmesartan Medoxomil is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose may be increased to 40 mg. No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance>40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction.
Hydrochlorothiazide is effective in doses between 12.5 mg and 50 mg once daily. Replacement Therapy OlmecarTM Plus may be substituted for its titrated components.
Replacement Therapy: OlmecarTM Plus may be substituted for its titrated components. Dose Titration by Clinical Effect The dose of OlmecarTM Plus tablet is one tablet once daily. More than one tablet daily is not recommended. OlmecarTM Plus tablet may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is inadequately controlled by Olmesartan or Hydrochlorothiazide alone may be switched to once daily OlmecarTM Plus tablet. Dosing should be individualized. Depending on the blood pressure response, the dose may be titrated at intervals of 2-4 weeks. If blood pressure is not controlled by Olmesartan alone, Hydrochlorothiazide may be added starting with a dose of 12.5 mg and later titrated to 25 mg once daily. If a patient is taking Hydrochlorothiazide, Olmesartan may be added starting with a dose of 20 mg once daily and titrated to 40 mg, for inadequate blood pressure control. If large doses of hydrochlorothiazide have been used as monotherapy and volume depletion or hyponatremia is present, caution should be used when adding Olmesartan or switching to OlmecarTM Plus tablet, as marked decreases in blood pressure may occur. Consideration should be given to reducing the dose of Hydrochlorothiazide to 12.5 mg before adding Olmesartan. The antihypertensive effect of OlmecarTM Plus tablet is related to the dose of both components over the range of 10 mg/12.5 mg to 40 mg/25 mg. Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with OlmecarTM Plus tablet may be followed provided the patient's creatinine clearance>30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides, so this combination tablet is not recommended. Patients with Hepatic Impairment: No dosage adjustment is necessary with hepatic impairment.

Preparation:
 Olmecar^TM Plus 20/12.5 tablet: Each box contains 30 tablets in blister pack.